2017山大日记：山大中心医院实习生 杨吉帆

　　“你们实习组又一个女生晕台了，小伙子，以后跟手术的活儿就靠你了！”教学秘书似笑非笑地看着我。
　　我哭丧着脸：“那，我就不用贴化验单了吧？”
　　“那不一定。”
　　来到两腺外科已经四天了，每天上午都要安排一个实习生去跟手术，虽然说两腺的手术并不大，一台一般也就一个多小时，但是手术过程中操作的紧凑程度高，而且大都是两台连着做，别说女生，我一个BMI是25的男生都有些吃不消。我想这也许就是女生很少学外科的原因之一吧，因为就算是选择外科的身经百战的研究生师姐，也在一次手术后躲了教学秘书三天了。
　　我总是拿骨科的手术跟这里对比，创伤骨科在手术之前老师常常要求我们去复习手术部位的解剖，因为创伤骨科的手术可能发生在全身的各个部位，就算是准确了解了最重要的结构，因为人体的变异性和一些不可控的因素，手术并不一定会十分顺畅。第一次手术是一盆骨（准确地说是耻骨上支）骨折。老师用了三个多小时才把耻骨上支的骨折线完整地分离出来，之后的复位和钢板固定、缝合外固定只用了一个小时。也许创伤骨科真的是一个锻炼和考验解剖知识的好科室，但是我的印象也只浅浅地停留在我的，拉了四个小时拉钩的麻木的手上。
　　两腺外科的手术局限在乳腺和甲状腺。范围小，精度高，因而老师的速度和准确度让人叹为观止，我才发现手术真的可以这么帅，解剖知识怎么掌握得这么好，血管和神经的分离怎么这么流畅。不过副作用就是，视野太小台子太小我这种第四助手站不住，手术进度速度太快了跟不上老师被骂得狗血淋头。
　　对比总归对比，却没办法分出优劣，因为手术不变的地方，是对于无菌要求的苛刻，是对于患者隐私的保护，是术前准备的细致，这些不变的地方才是外科体现医学本质的地方。班里热爱外科的男生都在说，肝胆外的徐主任太帅了，对啊，徐主任不仅技术高超，和每个患者都有很好的沟通和体谅，甚至把奖金全部拿出来帮助需要帮助的人。虽然，对于我们这些上岗遥遥无期，即使上岗工资也是全市最低的实习生来说，这些东西苛刻了些，但是在实习中有个榜样，实在是一大幸事。
　　明天还有手术，是组里另一个女生跟台。我不知道到底要不要就这样扛下一个组的担子，也不知道这个实习真正能学到多少东西，因为毕竟要实习一年的时间，遇到的很多东西并不是真的需要学习。但是值得的事情，认真对待就不会差的，这便是我的最低要求。


【作者：临床医学院 2013 杨吉帆 来自单位：新闻中心总编室 责编：郑红】