牙周洁治操作者 刘硕

作为一名大四的口腔医学生，可以说已经掌握了足够的专业知识，各种口腔的操作也都在模型人身上进行过很多次。这次利用周末的时间医院组织我们同学之间进行牙周洁治，才发现在真人身上操作远比平常的实验课要复杂。

牙周洁治也就是大家平常所说的洗牙，只不过大多数人用的可能是超声洗牙，而我们这次要联系的是手工器械。手工器械洁治相比超声要更传统，花费的时间通常是超声的两倍，对操作手法要求也更高，操作不当便会带来明显疼痛和牙龈损伤出血。

早上8点到了综合科领完治疗器械之后，贴防菌胶带、铺无菌巾、调整椅位、洗手带无菌手套等一系列准备工作完成后，便开始了具体的洁治操作。

牙周洁治分龈上刮治和龈下洁治，首先是龈上刮治，因为主要是在牙龈上方的牙齿表面进行，操作时基本不会引起出血和疼痛。按照之前在模型人身上反复练习的操作方法，毕竟是第一次真人口腔操作，保险起见，期间我适当减小了操作的幅度和力度。再加上舍友的牙石和软垢都不太多，整个龈上刮治的过程进行得比较顺利，给我带来了很大的信心。

到了龈下洁治的时候，前期积累的信心一扫而空。龈下洁治，也就是在牙龈的下方进行，洁治器械要伸到牙龈下方，器械放入的深度控制不好就会疼痛甚至出血。在模型人身上操作的时候，它不会对疼痛作出反应，相同的方法在舍友身上操作她就会觉得疼痛难忍。舍友说了几次疼之后，我开始下意识地紧张，所有的操作也都基本点到而至。战战兢兢地完成了上牙的洁治，到了下牙按照同样的力度进行了几分钟后，舍友的牙龈一时间出了大量的血。第一次见到这么大量的牙龈出血，我瞬间脑子一片空白，完全不知道该做什么反应，在舍友的提醒下喊来了老师。老师看了一眼后，很淡定地用双氧水冲洗，在牙龈出血的情况下继续进行洁治，倒是我在旁边看得很不安。老师对舍友的口腔状态进行了简单的检查，安慰我说牙龈出血是牙齿位置不对再加上牙龈炎症引起的，不用过于担心，临床上牙龈出血很常见，用双氧水冲洗完之后不会有事情。剩下牙的龈下洁治过程中虽然仍然有牙龈出血，但是有了老师的定心丸和舍友的宽慰后，我也能够有条不紊地进行相应的处理。

结束之后同学间不可避免地进行交流，我才发现原来很多人在洁治时都或多或少出了一些小问题，但是最后都在老师的指导下解决了，总之第一次真人牙周洁治体验很顺利。晚上回想起来上午的洁治，忽然感慨自己成为一名合格的口腔医生前还有很远的路要走。口腔医生是一个对操作技术要求很高的职业，只掌握书本上的理论知识远远不够。以后是要在真人口腔中操作，所以一定要有爱伤意识，尽量降低因为治疗给患者带来的痛苦。马上我们就会开始为期一年的临床实习，希望经过这一年的实习后，我能够离一名真正的口腔医生更近一步。