齐鲁医院妇产科住院医师 李师光

夜班之后，我精疲力尽地回到宿舍，躺在床上，回想着夜班发生的一切。几小时之前的事情，像放电影似的在脑海中活跃着。

这是我来到新病区之后的第一个夜班，前半夜在安抚术后病号中度过，而后半夜的情况十分紧急：22点左右，隔壁医疗组有一位宫颈癌晚期合并肾衰竭的病号，做完透析治疗回到病房，上厕所时出现出血。我们先以纱布填塞，但病人仍然持续出血。考虑到她病情复杂，入院时已经中度贫血，我们就向上级大夫汇报。于是住院总医师很快来到现场，安抚病号，同时急查血常规及凝血，改用纱布条填塞、压迫止血，同时输入止血药物。

半小时后，查血结果出来了，部分指标已达危急值，而且病人仍然出血，比较虚弱，情况不容乐观。患者病情复杂，住院总医师分秒必争，马上联系到其他一线医生来现场帮忙，电话请示肾内科和导管室，与病号家属沟通后，决定立即行子宫动脉造影及栓塞术，此时已经接近凌晨1点。我们三位医生及病人家属小心翼翼地将病号扶到运送床上，一路安抚病人和家属，来到华美楼的血管造影室，与值班医生交接后开始介入治疗。大概凌晨两点多，手术完成，观察到病人出血已经明显减少，我们才松了口气。

回到病房，内科住院总医师已经前来会诊，嘱咐动态监测血常规等指标，考虑再次透析。安顿好病号后，我已经很困了，但是工作还没做完，我接着去记录病程、整理病历和查房表，终于在五点之前结束“战斗”。短暂的休息之后，我顺利完成十七位病号的抽血任务，根据住院总医师的嘱咐和会诊意见，向昨夜急症病号的管床大夫交班，总算圆满完成了这个夜班的任务。

这一次值夜班的经历，我一方面感激同舟共济的医护同事们，另一方面从上级大夫学习到了处理复杂急症的方法，遇到急症问题应该超越情绪，保持冷静，及时联系其他科室医生，迅速获得多学科会诊意见。同时，救人的基础是熟练使用医嘱系统，保证医疗过程顺畅进行。这次夜班虽然很忙很累，但是我学习到了新的技能，这就是很有意义的一次值班。