“大夫，我肚子痛。”
“大夫，我被车撞了。”
“大夫，我摔了一下。”
……
“最近去过中高风险地区吗？做核酸多长时间了？”
“哪里不舒服？”
“多长时间了？”
“怎么伤的？”
这是每天都会在急诊外科反复上演的一幕。没错，我是一名外科学研究生，在急诊科轮转学习。今天是我在急诊外科门诊的最后一天。急诊科，是许多危急重症病号就诊的第一站，也几乎是每一个医生成长中必须经历的一站，因为大多数医生都应该了解熟悉急诊病号的处置流程和最基本的应对措施。而急诊外科又具有着自己的特色，那就是患者多以跌打损伤的外伤为主，这就出现了开头的几幕。
像往常一样，我熟练地接过患者的就诊卡和病历本，一边询问病史并作记录，一边给出相应的检查或处方并做出指示：“沿着门口地上紫色的地标往前走去做检查”“出门右转大厅去拿药，回来给你清理伤口”……但是，看似“简单”的处理，其实需要考量的因素很多：你需要在询问病史的过程中快速作出诊断，然后结合进一步查体开出精准处置措施，哪些部位该检查，哪些部位可以观察……既要保证能够发现问题所在，又要确保不能有所遗漏，实现患者利益最大化。除此之外，因为急症患者往往伴随着焦虑和恐惧的心情，如何合理应对也是大有学问，这也是我们轮转期间的主要学习内容之一。
除了这类外伤病号，还有一种急诊内外科都很常见的病，那就是“腹痛”，堪称医学雷区，我今天也接诊了不少。为什么这么说？举个例子，只是一个右下腹痛，需要考虑的疾病就包括“阑尾炎、结石、穿孔”等，女性还得考虑各种妇科疾病。还别说还有右上腹、左上腹、左下腹痛，所以处置起来需要慎之又慎。
总之，医学博大精深，需要学习钻研的很多。而医生是一门神圣的职业，背负着治病救人的天职。作为一名新时代的青年医生，我们需要不断精进自己的本领，同时培养良好医德医风，不断向前辈先贤们学习，更好地消除患者之病痛。最后，祝大家身体安康，远离病痛。
【作者：2020级硕士研究生 魏甜 来自单位：临床医学院 责编：夏郗 谢婷婷】
