0SCE技能培训考核参加者 曾玥

在天气晴朗的秋季，我作为一名护理实习生，参与了一场形式新颖的技能操作考核——OSCE考核。在考核的前一天，带教老师已经介绍过OSCE：这是一种以标准化病例为背景，包含理论和操作综合的考核方法，也是锻炼实习同学临床应变能力和护患沟通能力的一种方式。

由于这是我第一次参加这种形式的考核，刚刚到达临床技能中心的时候，心中不免有些忐忑。旁边候考的同伴们安静地温习着操作流程和评分标准，偌大的技能中心里只传来脚步轻响和治疗车压过地面的声音，伴着偶尔的纸张翻动声。待操作评审老师们到场后，我放下手中的资料，来到候考间安静等待，期间不断回忆着刚刚翻阅过的资料，在脑海中一步步过着操作步骤：如何与患者沟通、操作中的注意事项，什么时候需要核对和记录。我抽到的顺序在最后一个，看着候考的同学一个个进入考场，长时间的等待也让我有些焦虑起来，担忧起技能操作过程中可能出现的各种问题，考虑着万一出现物品污染、穿刺失败的情况我应该怎么做。

随着阳光逐渐洒满走廊，终于轮到我上场了。我镇定地向评审老师作自我介绍后，拿到病例的那一刻，我稍微安心了一些，这是心内科比较经典的心衰案例。第一步的操作和答题都比较容易，是关于吸氧。而与以往考核不同的是，这次考核是由模拟病人，即同学假扮的病人进行。而在与“病人”交流的过程中，我得知“病人”左侧鼻塞，因此我选择在右侧鼻孔吸氧，成功避开了第一个陷阱。第二项是较为常见的静脉输液技术，我也比较顺利地完成了。而在第三项静脉注射操作的时候，我因为手抖发生了一点小意外，将消毒后的某个接头不小心掉在了地上，这让我的心瞬间提到了嗓子眼。很快，我想起平时练习时老师经常强调的重点：“发生任何污染都应立即更换。”我立刻从治疗车上取下备用接头，成功安装完成操作。

在三项考核结束后，评审老师也对我的操作作出了点评，指出我存在的不少问题，比如操作过程多余动作过多、和病人的沟通过于生硬，以及一些操作顺序存在不合理之处。而在经历这样一场考核之后，我在复习基础操作的同时，也锻炼了自己的临场应变能力和心理素质，知道了自己存在的不足。

纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。通过这样一场特别的考核，也指出了我以后实习过程中需要着重注意的地方，让我在锻炼操作技能的同时，能够更好地服务病人。