2014山大日记：公卫学院 王培

在千佛山医院消化内科的实习已经告一段落。

记得第一天，查房的时间到了，我和师姐抱着一沓沓病例跟在老师们的后面，主任注意到了我这个新面孔，仿佛猜到我是个实习同学，每遇到一个典型的病都会详细的讲解。从病因、病理到治疗、预后，主任讲的很多，这让我想起泌尿外科和儿科的老师们，他们都没有因为面对的仅仅是一个实习生而吝惜自己已熟知的经验。主动又通俗易通的讲解让我们这些实习同学能很好地接受。在临床实习期间，能遇到这些可敬的老师真是一件幸福的事！

当肝癌的病人需要介入手术时，要把病人推到门诊楼的介入室。从内科楼到门诊楼，这是一段不小的距离。那天恰逢早上交班时间，老师让我陪病人先去，幸好在来骨科时我已经去过介入室，于是就轻车熟路了。介入治疗是目前治疗无法切除肝癌的首选手段，主要通过病人股动脉插入一根导管到达肝脏肿瘤部位后，在影像设备的引导下对病灶局部进行进行栓塞/化疗，是创伤最小的治疗方法。

这里消化道肿瘤晚期的病人比较多见。他们忍受着疾病兼治疗的痛苦。一个胃癌晚期进食困难的病人已经瘦得大腿不如胳膊粗了，只能几乎每天24小时输液维持着出入量的平衡，病人抱怨没有活动的时间了。

查房时，主任对病人讲，“是病逼着你打针，不是愿意不愿意的问题”。

我发现癌症患者的家人常常将患病的严重程度降低，来消除患者的忧虑。被隐瞒的患者常常是老年人，家人说什么，他们都会相信。然而，我们也应该看到有的患者家属在说出“善意谎言”后却呈消极态度，有些家属甚至放弃了更好的治疗手段。老师对我说这其中有治疗费用的原因，也有基于减轻病人痛苦的考虑，但这都不利于病情的好转。

　　新的一年开始了，不知道病房里的病人病情可好，只能默默的祝福他们幸运的战胜疾病。